骨科門診幾乎天天都有因腿疼前來咨詢的老年患者,而腿的問題,大都集中在膝關節上。有的門診患者甚至上來直接就問,能往膝蓋里打“油”嗎?所謂打“油” ,即是注射玻璃酸鈉。那么這到底是種什么藥,到底能起什么作用呢?
玻璃酸鈉,又叫透明質酸鈉,大多朋友們可能不甚了解,但是對于愛美的女士們,知道的可能更多。透明質酸鈉被廣泛地應用于保養品和化妝品里,具有出眾的保濕能力,被稱為理想的天然保濕因子。另外,它也具有潤滑關節、調節血管壁的通透性、調節蛋白質、促進創傷愈合等功能。而我們的膝關節自身分泌的潤滑物質的主要成分也是透明質酸鈉,能減少骨與骨之間的摩擦,起到潤滑作用。
膝關節疼痛的原因有很多,而對于老年人,關節退變導致關節內滑液減少、成分改變,進而加劇關節面的摩擦。關節滑液的減少,同樣會導致其屏障和保護作用降低,進而加速關節面的磨損,軟骨遭到破壞,局部組織受刺激而產生炎癥,釋放炎癥因子,而這些因子的作用使得滑液的粘彈性進一步降低。如果不打破這一惡性循環,那么關節病變將會持續加重。
那么,玻璃酸鈉是如何起作用呢?我們向膝關節腔內注入玻璃酸鈉,能改善粘液的潤滑功能,從而為膝關節創造一個自然修復的時間窗口,使受傷的軟骨能得以自然修復和愈合。另外,玻璃酸鈉可以保護軟骨細胞、軟骨下骨以及半月板,也具有抗炎和鎮痛的效果。
哪些人可以打玻璃酸鈉呢?不在急性腫脹期的大關節的骨性關節炎患者,尤其對于輕度和中度的骨性關節炎患者,注射玻璃酸鈉效果更好。而對于重度、晚期患者療效不佳。因此在治療前需要行膝關節X線檢查,具體評估膝關節炎的退變程度。同時也提醒廣大患者,對于該病務必要謹記早發現、早治療的原則,花錢少還不受罪,一直拖下去只會讓病情更嚴重。
最后,提醒廣大患者,一般情況下,一個療程需要注射4-5次,每周注射1次。相比注射激素的立竿見影,玻璃酸鈉見效較慢。所以很多朋友首次注射后2-3周才感覺慢慢見效,但是它的優點也很明顯,即藥效持續時間長且沒有激素的副作用。
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